기저질환에 따른 기말고사 대체신청서

단과대학		소속학과
학번		성명
진단명		발병일
기말고사 불참사유

붙 임 : 1. 소견서(진단서) 1부. 

2. 수강신청확인서 1부. 

상기의 사유로 대면 기말고사를 응시하지 못하여 대체시험을 신청하오니 

허용해 주시기 바랍니다.

2020.      .      . 

성명 :                   (서명)