대한적십자사 경남혈액원에서는 헌혈 유공 고교·대학생 혈액원장 표창 신청 및 포상과 관련하여 헌혈실적 확인을 위해 개인정보를 수집·이용하는 내용을 관계 법령에 따라 알려드립니다.

[수집·이용 항목] 성명, 주민등록번호, 학교명, 학년･반(학과), 연락처, 헌혈실적

※ 주민등록번호 처리 법령 근거 : 혈액관리법 시행령 제10조의2 헌혈자의 신원확인을 위해 주민등록번호를 처리합니다.

[수집·이용 목적] 헌혈실적 사실 확인과 적격여부 심사 및 표창이 확정된 경우 표창 및 수상자 관리

[이용 및 보유기간] 5년 또는 목적을 달성할 경우 즉시 파기

[동의거부 권리 및 불이익] 필수항목을 기입하지 않거나 동의하지 않을 경우 신청 불가

※필수항목: 성명, 주민등록번호, 학교명, 연락처, 학년･반

󰏚 동의            󰏚 동의하지 않음

2020 년     월     일    성명             (서명)

성명

주민등록

번호

-

연락처

헌혈횟수

학 교 명

학년･반

(학과)